Soins des gencives – Parodontie
Gencive saine
Une gencive saine ne saigne pas, ni en mangeant, ni au brossage des dents, encore moins spontanément. Elle n'est pas gonflée, ni douloureuse. Sa couleur est rose, sa capacité de défense par la sécrétion de cellules immunitaires est intacte permettant une protection contre les bactéries et les virus.
Premiers signes
Les saignements, douleurs et gonflements de gencive sont les signes annonciateurs d'un problème et doivent inciter à consulter rapidement. Les bactéries sont en effet passées sous la gencive et
amorcent des dégâts dans les tissus
sous-jacents.
Le responsable le plus fréquent est donc la plaque dentaire, mais c'est aussi le tartre qui s'accumule au fil du temps.
Il y a risque de gingivite, voire de parodontite, si on ne traite pas.
D'où la nécessité de consulter son praticien.
Traitement des parodontopathies
Le traitement comprend les étapes suivantes :
Apprentissage d'une hygiène bucco-dentaire rigoureuse. Le patient doit savoir éliminer quotidiennement avec attention toute la plaque dentaire, nettoyer les petits espaces inaccessibles à la brosse à dents par des brossettes interdentaires.
Le traitement initial consiste à éliminer les causes directes (tartre, plaque) ou indirectes favorisant la maladie parodontale (zones de rétention, forces occlusales,...) pour assainir le terrain : détartrage manuel ou à ultrasons, polissage des dents, surfaçage radiculaire, contention des dents mobiles récupérables, traitement des caries, répartition des forces occlusales.
S'il est nécessaire, le traitement chirurgical parodontal est adapté à la quantité de tissus détruits. Il peut être limité à la gencive ou concerner la gencive et l'os alvéolaire afin de supprimer les poches osseuses, éliminer les bactéries dans les lésions profondes et redonner à la gencive une forme fonctionnelle.
Le contrôle périodique du patient est essentiel. La maladie parodontale peut reprendre son évolution si les conditions de nettoyage ne sont pas rigoureusement respectées.
